Haben Sie schon einmal Probleme beim Orgasmus gehabt? Ist Sex vielleicht schmerzhaft für Sie? Oder hatten Sie früher ein hohes Libido und möchten jetzt kaum noch Sex mit Ihrem Partner oder Ihrer Partnerin haben und wissen nicht, was schiefgelaufen ist?
Bevor wir fortfahren, muss ich Ihnen sagen, dass Sie nicht allein sind!
Studien haben ergeben, dass bis zu 43 % der Frauen im Laufe ihres Lebens Beschwerden im Zusammenhang mit ihrer sexuellen Funktionsfähigkeit haben. Das eigentliche Problem ist, dass die meisten Frauen dies nicht berichten und es jahrelang unbemerkt bleibt.
Ob dies an Verlegenheit, Scham oder einfach an einem allgemeinen Unbehagen mit dem Thema liegt, sexuelle Probleme werden im Arztzimmer oft nicht angesprochen.
*Für diesen Blogbeitrag sprechen wir von sexueller Funktionsstörung bei Frauen.
Was ist eine sexuelle Funktionsstörung bei Frauen?
Eine sexuelle Funktionsstörung bei Frauen liegt vor, wenn eine Frau ein anhaltendes oder wiederkehrendes Problem im Sexualresponszyklus hat, das sie daran hindert, befriedigenden Sex zu erleben. Dies kann Probleme mit dem sexuellen Interesse oder Verlangen, der Erregung und der Gleitfähigkeit, Schwierigkeiten beim Orgasmus oder schmerzhaften Sex sein.
Es ist auch üblich, mehr als ein Problem mit der sexuellen Funktionsfähigkeit gleichzeitig zu erleben.
Wann sollten wir uns Sorgen machen?
Und die Antwort lautet: Wenn es Sie beunruhigt! Wenn Ihre sexuelle Funktionsfähigkeit (oder deren Fehlen) Sie belastet und zu Schwierigkeiten in Ihren Beziehungen führt, ist es an der Zeit, sich Hilfe zu suchen.
Wenn es diesen Punkt erreicht, können wir anfangen, es als sexuelle Funktionsstörung zu bezeichnen.
Wie häufig haben Frauen sexuelle Probleme?
In den USA wurde eine große Studie namens PRESIDE durchgeführt, die die Häufigkeit weiblicher sexueller Probleme im Zusammenhang mit psychischem Leid und die Einflussfaktoren auf die Inanspruchnahme von Behandlungen untersuchte. Diese Studie ergab, dass die Häufigkeit der Frauen, die Probleme mit ihrer eigenen sexuellen Funktionsfähigkeit meldeten, 43,1 % betrug, die Häufigkeit des tatsächlichen psychischen Leids im Zusammenhang mit diesen sexuellen Problemen jedoch nur 12 % betrug.
Die Unterscheidung zwischen dem Vorliegen eines sexuellen Problems und dem damit verbundenen psychischen Leid ist wichtig.
Die sexuelle Funktionsfähigkeit ist eine unglaublich subjektive Erfahrung. Daher können nur Sie entscheiden, ob Sie ein Problem haben, das angesprochen werden muss, oder ob Sie sich in einer Phase Ihres Lebens befinden, in der Sex für Sie einfach keine Priorität hat . Niemand anderes kann diese Entscheidung für Sie treffen.
In der Studie fanden sie heraus, dass die häufigste Art von gemeldeten sexuellen Problemen ein Mangel an sexuellem Verlangen war, gefolgt von Problemen mit der Erregung. Ähnliche Ergebnisse wurden in anderen Studien gefunden.
Ich sollte anmerken, dass es aufgrund der eigentümlichen Natur der weiblichen sexuellen Funktionsfähigkeit selbst sehr schwierig ist, genaue Statistiken über die sexuelle Funktionsstörung bei Frauen zu erhalten. Sie ist unglaublich komplex und multifaktoriell.
Die Faktoren der sexuellen Funktionsstörung.
Sexuelle Probleme sind so weit verbreitet, weil sie durch eine Vielzahl verschiedener Faktoren verursacht werden können, von biologischen Faktoren bis hin zu psychologischen und sozialen Faktoren. Oft sind gleichzeitig verschiedene Faktoren im Spiel.
Jeder einzelne muss sowohl individuell als auch als Gruppe angesprochen werden.
Welche Arten von biologischen Faktoren können die sexuelle Funktionsfähigkeit beeinträchtigen?
- Zu den biologischen Faktoren gehören Schwangerschaft, Geburt, die Zeit nach der Geburt, Wechseljahre, Erkrankungen und Medikamente.
- Häufige allgemeine Erkrankungen, die die sexuelle Funktionsfähigkeit beeinträchtigen können, sind: endokrine oder hormonelle Störungen, Gefäßerkrankungen, neurologische Erkrankungen und entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen.
- Andere Erkrankungen, die speziell die Fortpflanzungsorgane betreffen, können ebenfalls Probleme verursachen, wie sexuell übertragbare Infektionen (STI), Hauterkrankungen der Genitalien, Blasen- oder Uterusprolaps, Inkontinenz, Endometriose, Myome, Krebs (der Brust, der Eierstöcke oder des Gebärmutterhalses) und chronische Harnwegsinfektionen.
Ein oft übersehener Bereich ist, ob ein Trauma an den Fortpflanzungsorganen aufgetreten ist, wie etwa bei der Geburt, einer Episiotomie oder einer Beckenoperation, das Schmerzen beim Sex verursachen kann.
Wenn wir über biologische Faktoren sprechen, können wir die wichtigen Lebensstilfaktoren wie Rauchen, Bewegungsmangel sowie Drogen- und Alkoholkonsum nicht außer Acht lassen. Diese Faktoren werden oft unterschätzt, können aber einen großen Unterschied machen, wenn sie angesprochen werden.
Verschiedene Arten von Medikamenten können Ihre sexuelle Funktionsfähigkeit negativ beeinflussen.
Zu den Medikamenten gehören: Antidepressiva, Antipsychotika, Betäubungsmittel, Anticholinergika, Antihistaminika, Antihypertonika, Antiestrogene und orale Kontrazeptiva.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass die von Ihnen eingenommenen Medikamente Ihre sexuelle Funktionsfähigkeit beeinträchtigen, sprechen Sie bitte unbedingt mit Ihrem Arzt darüber. Es ist möglicherweise möglich, das Medikament durch ein anderes mit weniger Nebenwirkungen zu ersetzen. Brechen Sie Ihre Medikamente niemals ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
Wenn Sie genauer wissen möchten, welche spezifischen Medikamente Ihre sexuelle Funktionsfähigkeit beeinträchtigen können, habe ich eine Medikamenten-Kurzübersicht zusammengestellt, die Sie HIER herunterladen können.
Psychologische Faktoren spielen eine ENORME Rolle bei der sexuellen Funktionsfähigkeit.
Es stimmt, was man sagt: „Das Gehirn ist unser wichtigstes Sexualorgan!“
Psychologische Faktoren dürfen niemals außer Acht gelassen werden und können frühere sexuelle Übergriffe oder Traumata, Depressionen, Angststörungen, Zwangsstörungen, akute Lebensstressoren und Probleme mit dem Körperbild umfassen.
Soziale Faktoren fallen ebenfalls in diesen Bereich und können einen großen Unterschied darin machen, wie Sie überhaupt an Sex herangehen, wie etwa mangelnde Sexualaufklärung, kulturelle Normen, religiöse Einflüsse und jegliche negativen Einstellungen, die Sie gegenüber Sex haben.
Auch Ihre Beziehung zu Ihrem Partner/Ihrer Partnerin ist wichtig.
Wenn Ihre Beziehung in einer schwierigen Phase ist oder Sie sich zu Ihrem Partner/Ihrer Partnerin nicht verbunden fühlen, können sexuelle Probleme manchmal das erste Anzeichen dafür sein, dass etwas nicht stimmt.
Konflikte mit Partnern, mangelnde emotionale Intimität und Kommunikationsschwierigkeiten können sich im Schlafzimmer manifestieren. Wenn sie nicht angesprochen werden, kann dies zu einem Kreislauf aus weiteren sexuellen Problemen führen, die wiederum zu mehr Konflikten und erneut zu weiteren sexuellen Problemen führen.
Wenn Sie damit zu kämpfen haben, sollten Sie in Betracht ziehen, einen Therapeuten in Ihrer Nähe aufzusuchen, der Erfahrung mit Paartherapie hat. Er kann Ihnen helfen, die Ursache des Problems zu finden und die Kommunikation und Verbundenheit in der Beziehung zu verbessern.
Wie wird die sexuelle Funktionsstörung bei Frauen diagnostiziert?
Eine sexuelle Funktionsstörung muss zunächst von einem Arzt untersucht werden, um mögliche biologische oder körperliche Ursachen für das Problem auszuschließen.
Während des Gesprächs kann die medizinische Fachkraft detaillierte Fragen zu Ihrer sexuellen Funktionsfähigkeit und darüber stellen, wie sie sich verändert hat. Sie kann nach Ihren Symptomen, etwaigen Erkrankungen und der Einnahme von Medikamenten fragen.
Sie kann tiefer einsteigen und etwas mehr über Ihre Stimmung, frühere sexuelle Erfahrungen und Ihre aktuellen Beziehungen fragen.
Um bestimmte Erkrankungen auszuschließen, wird in der Regel eine körperliche Untersuchung durchgeführt, insbesondere wenn Bedenken hinsichtlich sexueller Schmerzen bestehen.
Es gibt einen Fragebogen, der zur Messung der sexuellen Funktionsfähigkeit bei Frauen verwendet werden kann. Er heißt Female Sexual Function Index (FSFI) und wird in der Forschung üblicherweise eingesetzt. Er enthält Fragen zu Ihrem sexuellen Verlangen, Ihrer Erregung, Ihrer sexuellen Zufriedenheit sowie zur Qualität von Orgasmen und zu sexuellen Schmerzen.
Was passiert, wenn ich wirklich mit meiner sexuellen Funktionsfähigkeit zu kämpfen habe, aber keine Ursache finden kann?
Aus einer eher psychologischen Perspektive erkennt das DSM-5 drei Arten von sexuellen Funktionsstörungen bei Frauen an.
Das DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage) ist das Handbuch, das von Psychiatern und Psychologen als Leitfaden für die Diagnose psychischer Erkrankungen verwendet wird.
Die drei Arten umfassen: sexuelle Interessen-/Erregungsstörung bei Frauen, Orgasmusstörung bei Frauen und Genito-pelvine Schmerz-/Penetrationsstörung.
Diese Diagnosen werden erst gestellt, nachdem alle anderen identifizierbaren Ursachen ausgeschlossen wurden, wie oben besprochen. Das Problem muss außerdem erhebliche psychische Belastung oder zwischenmenschliche Probleme verursacht haben, damit Sie für diese Art von Diagnose infrage kommen.
Ich werde unten jede davon etwas genauer erläutern.
Sexuelle Interessen-/Erregungsstörung bei Frauen.
Eine sexuelle Interessen-/Erregungsstörung bei Frauen ist eine sexuelle Funktionsstörung, bei der das Problem eher in einem Mangel an sexuellem Interesse oder Verlangen liegt. Zu den Merkmalen gehören ein vermindertes oder fehlendes:
- Interesse an sexuellen Aktivitäten.
- sexuelle/erotische Gedanken oder Fantasien.
- Initiieren sexueller Aktivitäten und Reagieren auf die Versuche des Partners/der Partnerin, sexuelle Aktivitäten zu initiieren.
- sexuelle Erregung/Lust während sexueller Aktivitäten.
- sexuelles Interesse/Erregung, die durch innere oder äußere Stimulation hervorgerufen wird.
- genitale oder nicht-genitale Empfindungen während sexueller Aktivitäten.
Für diese Diagnose müssen diese Merkmale bei mindestens 75 % der sexuellen Begegnungen über mindestens sechs Monate hinweg vorhanden sein.
Orgasmusstörung bei Frauen.
Eine Orgasmusstörung bei Frauen ist eine Funktionsstörung, bei der, wie der Name schon sagt, der Fokus auf Problemen mit dem Orgasmus liegt.
Zu den Merkmalen gehören:
- Erhebliche Verzögerung, Seltenheit oder das Fehlen von Orgasmen während sexueller Aktivitäten oder
- erheblich verminderte Intensität der Orgasmusempfindung während sexueller Aktivitäten.
Wir müssen spezifizieren, dass ich mit „sexuellen Aktivitäten“ alle Arten sexueller Stimulation meine, einschließlich innerer und äußerer Stimulation. Diese Merkmale müssen bei mindestens 75 % der sexuellen Begegnungen vorhanden sein.
Genito-pelvine Schmerz-/Penetrationsstörung.
Eine genito-pelvine Schmerz-/Penetrationsstörung ist eine sexuelle Funktionsstörung, bei der der Fokus auf Problemen mit sexuellen und genitalen Schmerzen im Zusammenhang mit Penetration liegt. Vaginismus fällt ebenfalls in diese Kategorie.
Zu den Merkmalen gehören anhaltende oder wiederkehrende Schwierigkeiten mit mindestens einem der folgenden:
- Vaginalpenetration während des Geschlechtsverkehrs.
- Erhebliche Schmerzen im Bereich der Vulva, der Vagina oder des Beckens während des Geschlechtsverkehrs oder eines Penetrationsversuchs.
- Erhebliche Angst oder Besorgnis über die mögliche Entstehung von Schmerzen im Bereich der Vulva, der Vagina oder des Beckens vor, während oder infolge einer Vaginalpenetration.
- Erhebliche Anspannung oder das Zusammenziehen der Beckenbodenmuskulatur während eines Penetrationsversuchs.
Jede dieser Funktionsstörungen kann bereits von Beginn an bestehen oder sich später nach einer Zeit ohne sexuelle Probleme oder Beschwerden entwickeln. Sie können auch jederzeit oder nur in bestimmten Situationen auftreten.
Ich glaube, ich habe ein sexuelles Problem, was soll ich als Nächstes tun?
Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer sexuellen Funktionsfähigkeit haben, ist es wichtig, zunächst mit Ihrem Arzt zu sprechen. Je nach Land beginnen Sie in der Regel mit einem Besuch bei Ihrem Hausarzt oder Allgemeinmediziner. Wenn dieser Ihnen nicht helfen kann, muss er Sie an den geeigneten Spezialisten überweisen, damit Sie die Hilfe erhalten, die Sie benötigen.
Da die sexuelle Funktionsfähigkeit so komplex und multifaktoriell ist, verwenden wir in der Regel einen multidisziplinären Ansatz, um alle Problembereiche anzugehen. Damit meinen wir, dass jedes Problem von einem Team aus einem Arzt, einem Psychologen oder Sexualtherapeuten, einem Physiotherapeuten und einem Sexualaufklärer behandelt wird.
Der Behandlungsplan hängt dann von den Problembereichen und allen identifizierten spezifischen Ursachen ab. Jeder Behandlungsplan wird auf die jeweilige Person zugeschnitten und variiert von Mensch zu Mensch.
Zusammenfassend:
Sexuelle Beschwerden bei Frauen sind unglaublich häufig und können durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, darunter Erkrankungen, Medikamente, psychische Probleme sowie soziale und beziehungsspezifische Probleme.
Um sich all diese Faktoren etwas leichter merken zu können, können wir es uns anders vorstellen: Alles, was zu einer ausreichenden sexuellen Funktionsfähigkeit beiträgt, kann eine potenzielle Ursache für eine Funktionsstörung sein, wenn etwas schiefgeht.
Der Schlüssel besteht darin, zu erkennen, wann diese Bedenken zu einem Problem für Sie werden oder beginnen, Ihre Beziehungen zu beeinträchtigen.
Wenn Sie Bedenken im Zusammenhang mit Ihrer sexuellen Funktionsfähigkeit haben, ist es wichtig, das Thema bei Ihrem Arzt anzusprechen. Wenn Sie feststellen, dass Ihr Arzt Ihnen nicht helfen kann, lassen Sie sich von ihm an jemanden überweisen, der dies kann, wie etwa an einen Arzt für sexuelle Gesundheit oder einen Spezialisten für Sexualmedizin oder einen zertifizierten Sexualtherapeuten.
Dies ist kein Problem, mit dem Sie den Rest Ihres Lebens kämpfen müssen. Es gibt Hilfe für Sie.
Fanden Sie den Artikel interessant? Entdecken Sie unsere Bibliothek mit Artikeln über die sexuelle Gesundheit von Frauen. In Zusammenarbeit mit Sexualtherapeuten und der medizinischen Fachwelt gehen wir über die Erstellung von sensuellen Produkten für Frauen hinaus und streben danach, alle Aspekte der weiblichen Sexualität abzudecken: Körper und Geist!
Autorenprofil.
Dr. Megan Martin ist Ärztin und Bloggerin für sexuelle Gesundheit. Ihre Leidenschaft, Frauen zu befähigen, informierte Entscheidungen über ihre eigene sexuelle Gesundheit und ihr Wohlbefinden zu treffen, spiegelt sich in der von ihr angebotenen, wissenschaftlich fundierten Online-Aufklärung wider. Megan zeigt Frauen, wie sie die sexuellen Beziehungen führen können, die sie verdienen. Wenn sie nicht gerade Leben rettet, liest Megan meist Bücher, die Sie lieber vor Ihrer Mutter verstecken würden.
Megan ist Mitglied der Southern African Sexual Health Association und wurde 2019 als eine der 120under40 International Family Planning Leaders nominiert.
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